A medulláris pajzsmirigyrák (MTC) a pajzsmirigyrák ritka típusa, amely a pajzsmirigy parafollikuláris C sejtjeiből származik. A pajzsmirigyrák más típusaitól eltérően az MTC nem kapcsolódik a sugárterheléshez, és nem reagál a pajzsmirigyrák tipikus kezeléseire.
A medulláris pajzsmirigyrák okai
A medulláris pajzsmirigyrákos esetek többsége szórványosan fordul elő, míg néhány eset örökletes. Az MTC esetek 25%-a specifikus genetikai mutációkkal függ össze, különösen a RET proto-onkogénben. Ezek a mutációk autoszomális domináns mintázatban öröklődnek, ami familiáris medulláris pajzsmirigyrákhoz (FMTC) vagy többszörös endokrin neoplázia 2-es típusú (MEN 2) szindrómához vezethet.
A pajzsmirigyrák más típusaihoz képest az MTC kevésbé gyakori, és az összes pajzsmirigyráknak csak körülbelül 2-3%-át teszi ki. Az MTC okainak és kockázati tényezőinek megértése fontos a korai felismerés és kezelés szempontjából.
Tünetek és diagnózis
A medulláris pajzsmirigyrák kezdetben pajzsmirigy csomóként vagy megnagyobbodott nyirokcsomókként jelentkezhet a nyakon. Egyéb gyakori tünetek közé tartozik a rekedtség, a nyelési nehézség és egy csomó a nyakban. Az MTC-t általában fizikális vizsgálat, képalkotó vizsgálatok és specifikus vérvizsgálatok kombinációjával diagnosztizálják a kalcitonin és a karcinoembrionális antigén (CEA) szintjének mérésére.
Pajzsmirigy-betegségek és kapcsolatuk az MTC-vel
A pajzsmirigy-rendellenességek a pajzsmirigyet érintő állapotok széles körét foglalják magukban, beleértve a hypothyreosisot, a hyperthyreosisot, a pajzsmirigy csomókat és a pajzsmirigyrákot. Míg a medulláris pajzsmirigyrák egy különálló entitás, létfontosságú megérteni kapcsolatát más pajzsmirigy-betegségekkel, hogy átfogó ellátást biztosíthassunk a betegek számára.
Kezelés és Kezelés
A pajzsmirigyrák más típusaitól eltérően az MTC nem reagál jól a radioaktív jódkezelésre. A velős pajzsmirigyrák elsődleges kezelése a műtét, és a műtét mértéke a betegség stádiumától és attól függ, hogy örökletes vagy szórványos-e. Előrehaladott vagy metasztatikus MTC esetén célzott terápiák és egyéb szisztémás kezelések mérlegelhetők.
Medulláris pajzsmirigyrákhoz kapcsolódó egészségügyi állapotok
Tekintettel a medulláris pajzsmirigyrák ritkaságára és egyedi jellemzőire, elengedhetetlen figyelembe venni más egészségügyi állapotokkal való kapcsolatát. Az MTC összefüggésbe hozható a pheochromocytomával és a hyperparathyreosissal a MEN 2 szindrómák összefüggésében. Ezenkívül a hosszú távú felügyelet kulcsfontosságú az MTC lehetséges kiújulásának vagy metasztázisának azonosításához, valamint az egyéb kapcsolódó egészségügyi problémák megfigyeléséhez.
Következtetés
A medulláris pajzsmirigyrák összetett és sokrétű kihívást jelent a pajzsmirigy-rendellenességek és az általános egészség területén. Különleges jellemzőinek megértése, beleértve a genetikai hajlamot, a diagnosztikai markereket és a kezelési szempontokat, létfontosságú az egészségügyi szakemberek és a betegek számára. A medulláris pajzsmirigyrák bonyolult táján, valamint a pajzsmirigy-rendellenességekkel és egészségügyi állapotokkal való kapcsolataiban eligazodva arra törekedhetünk, hogy javítsuk a pajzsmirigyrák e ritka formája által érintett egyének kimenetelét és életminőségét.